20 декабря 2017, 07:10

«Выявить рак на нулевой стадии - это возможно»: интервью с рентгенологом

Поделитесь с друзьями
Мария Трускова

Мы продолжает серию материалов о молодых и талантливых медиках Екатеринбурга. Наш новый герой – врач-рентгенолог «УГМК-Здоровья» Максим Колос. В интервью агентству ЕАН он рассказывает, на какой стадии с помощью лучевой диагностики можно выявить опухоль, как часто можно делать рентген и какими могут быть технологии будущего.

- Максим Борисович, почему вы решили стать врачом и заняться именно лучевой диагностикой?

- В школе мне хорошо давались естественные науки, несколько раз ездил на олимпиады по биологии. Когда пришла пора задуматься о поступлении в вуз, решил пойти в ту сферу, к которой есть склонность, и выбрал Карагандинскую государственную медицинскую академию. В то время я также увлекался компьютерами и, когда узнал, что на факультете «Медико-биологическое дело» можно получить три специальности - биофизика, биохимия и медицинская кибернетика, без сомнений выбрал последнюю.

Я обучался в Казахстане, тогда этот факультет там только запустили в качестве эксперимента, по примеру томского вуза. Там обучали в основном специалистов, которые будут заниматься научно-исследовательской деятельностью – например, работой в лабораториях. Поэтому учили мы не только медицину, но и, к примеру, на протяжении трех лет штудировали высшую математику. А в последние годы обучения нам рассказывали о медицинской технике, что для меня также было интересным. После окончания обучения работал в крупном частном медицинском центре центрального Казахстана, где посчастливилось стать участником совместного с университетской клиникой города Фрайбург (Германия) проекта по внедрению европейских методов диагностики в компьютерной томографии. Недавно с семьей переехал в Екатеринбург и теперь тружусь в «УГМК-Здоровье». 

- Почему из всех видов лучевой диагностики выбрали именно рентгенологию, а не УЗИ, например?

- Рентгенология – это базовое направление, именно в ней берут начало все другие виды диагностики – МРТ, КТ, УЗИ и так далее. Например, компьютер томограф – это тот же рентген, только более современный. Я изначально работал на рентгене, потом освоил компьютерную томографию, а недавно мне предложили обучиться еще и маммографии, чем я сейчас и занимаюсь. А вот УЗИ, например, – это не совсем мое.

- Что эффективнее и точнее - рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование?

- Многие спрашивают: что мне пройти, чтобы весь организм «разложили по полочкам». Но какого-то универсального вида диагностики нет, у каждого есть свои недостатки и свои достоинства, в совокупности они все дополняют друг друга. Лечащий врач, сопоставляя жалобы пациента, результаты лабораторных и инструментальных методов, собирает все это в единую картину и ставит диагноз.

Сейчас, к примеру, есть очень современный аппарат – магнитный томограф, но он лучше исследует мягкотканные органы – печень, почки, головной мозг. А вот кости лучше всего смотреть именно на рентгене или компьютерной томографии. То есть нужно исходить из назначений лечащего врача.

- Лично вы специализируетесь на рентгене грудной клетки, а также на исследовании сердца, брюшной полости и сосудов. На выявление каких заболеваний преимущественно направлены эти виды диагностики? 

-  Главным образом рентген грудной клетки направлен на выявление опухолей, туберкулеза и пневмоний. Также эта диагностика применяется при острых хирургических патологиях, травмах.

Что касается компьютерной томографии брюшной полости, то показаний для ее проведения достаточно много, в том числе онкопоиск, диагностика воспалительных заболеваний, травматические повреждения и аномалии развития.

- Максим Борисович, расскажите, на какой стадии можно выявить рак при помощи современного рентген-оборудования?

- Даже на той стадии, когда его, грубо говоря, даже померить нельзя, он только зарождается. То есть бывает, что человек пришел на рентген в связи с каким-то другим диагнозом или просто проходит плановую диагностику, но при этом выявляется опухоль.

В основном это касается рака молочной железы. Женщинам после 40 лет раз в два года настоятельно рекомендуется проходить маммографию. Это исследование позволяет выявить новообразование на ранней стадии и вылечить его. К сожалению, мы привыкли ждать до последнего, идти к врачу, когда терпеть боль уже невозможно. Но в таком случае может быть поздно, поэтому советую не пренебрегать диспансеризацией и проходить рекомендуемые обследования.

-  Среди некоторых интернет-пользователей бытует мнение, что рентген полезен для онкобольных, якобы он убивает раковые клетки. Так ли это?

- Это миф. Возможно, у людей лучевая диагностика ассоциируется с методом лечения онкологии – лучевой терапией. Принцип тот же самый: узконаправленным ионизирующим излучением бьют по раковым клеткам. Но специалисты-онкологи высчитывают дозу, угол, чтобы прицельно направить этот луч и попасть именно в те клетки, которые нужно, а не в окружающие. Рентген же не нацелен на лечение – тут другие дозы облучения.

- Есть и противоположное мнение: поскольку рентген – это тоже облучение, он вреден для здоровья и проходить его нужно только в крайних случаях. Действительно ли это так?

- У врачей есть прекрасная поговорка: «Все есть лекарство, все есть яд – одна лишь доза определяет».

Есть правила, есть допустимая доза, при соблюдении которых никакого существенного вреда здоровью нанесено не будет. Вполне нормально, если человек раз-два в год для профилактики проходит флюорографию.

Злоупотреблять, конечно, не стоит. Есть люди, которые боятся болезней до такой степени, что готовы проходить рентген чуть ли не раз в месяц. Этого, конечно, делать не нужно, исследование должен назначить специалист и по возможности предпочтение отдавать не лучевым методам.

Если же у человека тяжелые травмы, например, он попал в ДТП, получил переломы и надо регулярно смотреть, как срастаются кости, то рентген просто необходим. Информация, которую при этом получат, принесет существенно больше пользы в лечении, чем последствия, которые наступят, если отказаться от лучевой диагностики.

- Вы упомянули о флюорографии. С советских времен большинство россиян привыкли проходить ее раз в год. Насколько это эффективное исследование?

-  Действительно, флюорографию массово проходят только на территории бывшего СССР. В  Европе даже аппарата-флюорографа нет. Это связано с тем, что в советские годы туберкулез был достаточно распространенным у нас в стране заболеванием и решили таким образом его выявлять. Оно главным образом нацелено на диагностику легочного туберкулеза и, в несколько меньшей степени, рака легких.

- Как известно, медицина не стоит на месте, постоянно появляются новые технологии. О каком оборудовании мечтаете вы как профессионал-рентгенолог? 

- Я реалист, но если мечтать, то хотелось бы, чтобы исследования всех органов проводились бы вообще без ионизирующего облучения. По аналогии с магнитной томографией.

Рентген – это теневая картина, и, соответственно, по тени человека можно определить лишь форму и размер, ну это очень упрощенно. А было бы отлично, чтобы в перспективе можно было сразу понять, что именно за опухоль была обнаружена, какой характер она носит.

А если совсем углубляться в мечты, то хотелось бы, чтобы появился какой-то портативный, всем доступный аппарат, который уже по капле крови мог бы определить состояние организма на текущий момент и выявить, есть ли какие-то опасные заболевания. Но это уже совсем из области фантастики.

- Чем вы увлекаетесь за пределами рентген-кабинета?

- Очень люблю готовить. И печь могу, и жарить, и парить. Мое фирменное блюдо – плов. Правда, на работе провожу достаточно много времени, поэтому каждый день это делать не удается, и дома готовим по очереди.

Беседовала Мария Трускова.

Фото: клиника УГМК-Здоровье, enmanosdelosmejores.com, verywell.com, shutterstock

 

Мария Трускова
Поделитесь с друзьями

Комментарии (0)

Читатели еще не оставляли комментариев.

Вам есть что сказать?

Оставьте комментарий
Дополните новость


поиск по сайту О сайте
Карта сайта
навигация
18+
рассылка
рассылка
мы в соц сетях
мы в соц сетях
Отправить новость
Отправить новость
ваш рид-лист (0)
ваш рид-лист (0)

Что случилось?

И раз в неделю мы будем радовать Вас тёплой рассылкой лучших материалов сайта.

вся лента новостей
вся лента новостей
Только что

Настрой новости и регионы

Темы новостей

Экономика

100%

Политика

100%

Общество

100%

Происшествия

100%

Культура

100%

Спорт

100%

Регионы

Сохранено

Вам есть что сказать?



Все комментарии проходят модерацию редактором сайта. Мы не публикуем комментарии, в которых содержится ненормативная лексика, клевета или иные данные, нарушающие законодательство Российской Федерации.

Что Вы знаете об этой новости больше нас?



Мы никогда не передаём контактные данные наших инсайдеров третьим лицам. Журналисты проверяют каждый инсайт, присланный нашими читателями. При опровержении отправленной информации ложный инсайт переносится в комментарии..

ЕАН - интерактивные новости

Мы определили ваш город как

Сегодня
21 января 2018